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佩戴助聽(tīng)器后的合理期望

時(shí)間:2017-04-12     點(diǎn)擊: 次     來(lái)源:乾耳聽(tīng)力公眾號(hào)     作者:乾耳聽(tīng)力


戴上助聽(tīng)器僅僅是聽(tīng)力康復(fù)過(guò)程的開(kāi)始

聽(tīng)覺(jué)器官是人身上最復(fù)雜更隱蔽的一個(gè)器官,醫(yī)生用耳窺鏡最多也只能看到鼓膜,它的助聽(tīng)康復(fù)也不是那么簡(jiǎn)單的。像一些陳舊性的多年的聽(tīng)力損失患者,甚至有的十年幾十年的聽(tīng)力問(wèn)題沒(méi)能及時(shí)的進(jìn)行干預(yù),直至實(shí)在聽(tīng)不清了才在家人的催促下來(lái)驗(yàn)配助聽(tīng)器,他們認(rèn)為助聽(tīng)器戴到耳朵上立刻就什么都能聽(tīng)好,什么都能聽(tīng)清,可沒(méi)有意識(shí)到自己現(xiàn)在的狀況。耳朵就是聽(tīng)聲音的,可是因?yàn)楹芏嗄隂](méi)有足夠強(qiáng)度的聲音刺激,它已經(jīng)不知道該怎么進(jìn)行這項(xiàng)工作了,大腦對(duì)聲音信號(hào)都有記憶功能的,但是你得給它時(shí)間,讓他去慢慢的分辨,去記憶......

許多聽(tīng)力損失人士的家人和朋友錯(cuò)誤地認(rèn)為,佩戴助聽(tīng)器便可以獲得正常的聽(tīng)力,他們希望聽(tīng)力損失人士戴上助聽(tīng)器后能立竿見(jiàn)影,解決長(zhǎng)期困擾的問(wèn)題。事實(shí)上,戴上助聽(tīng)器僅僅是聽(tīng)力康復(fù)過(guò)程的開(kāi)始。 要成為成功的助聽(tīng)器佩戴者需要做很多努力,包括習(xí)慣新的聲音以及音色的變化,更包括了重新建立交流時(shí)的自信心。朋友和家人應(yīng)該體諒聽(tīng)力損失人士為了克服交流困難所做的努力,并逐步幫助他們克服困難,才能給他們至大的幫助。 幫助助聽(tīng)器用戶(hù)輕松交談的方法包括: 在傳達(dá)信息之前先讓用戶(hù)集中注意力;無(wú)論站立或坐下都要面對(duì)聽(tīng)力損失患者;講話要清楚,不要口含食物或香煙等異物,這樣會(huì)影響患者看口型的能力; 利用手勢(shì)和臉部表情幫助理解;必要時(shí)降低背景噪聲(例如將電視或收音機(jī)聲音關(guān)小,或者關(guān)上門(mén)以減少噪聲); 避免同時(shí)與多人交談;在餐館及其它噪聲環(huán)境,盡量使助聽(tīng)器用戶(hù)遠(yuǎn)離噪聲源。

如何正確看待助聽(tīng)器的作用?

客觀地說(shuō),助聽(tīng)器的確有效,但助聽(tīng)器的作用也不是沒(méi)有限度的。助聽(tīng)器,顧名思義是幫助聽(tīng)聲的儀器,是幫助用戶(hù)去多聽(tīng)聲音。這有些像戴用義齒(假牙),沒(méi)有義齒恐怕硬一點(diǎn)的食物就對(duì)付不了;有了義齒也同樣不能去嚼硬骨頭。

本質(zhì)上是放大裝置的助聽(tīng)器是如何助聽(tīng)的呢? 首先,助聽(tīng)器可以將聲音信號(hào)放大,至大限度地保證使用者感受到聲音。我們都有這樣的經(jīng)驗(yàn),太小的聲音不容易聽(tīng)清;其次,助聽(tīng)器可以按照使用者的聽(tīng)力損失情況有選擇地放大不同頻率的聲音(比如,對(duì)高頻聽(tīng)力損失重的患者,高頻多放大;對(duì)低頻聽(tīng)力損失重的患者,則更多地放大低頻),努力保證使用者既能聽(tīng)到又盡量聽(tīng)清;第三,絕大多數(shù)助聽(tīng)器都有重點(diǎn)放大語(yǔ)言頻率,重點(diǎn)保證語(yǔ)言溝通;第四,一些助聽(tīng)器在放大弱小聲音的同時(shí),還可以按需要限制較大的聲音輸出。由于具備了上述功能,助聽(tīng)器能使絕大多數(shù)使用者受益。

然而,助聽(tīng)器又非“萬(wàn)能”,做不到十全十美,也解決不了耳聾患者存在的全部問(wèn)題。比如,正常聽(tīng)覺(jué)的高頻上限大約是20000Hz,而助聽(tīng)器的頻響范圍能到10000Hz就已經(jīng)很不錯(cuò)了,對(duì)頻率超過(guò)10000 Hz的聲音很少反應(yīng)。從這個(gè)意義上講,耳聾患者無(wú)論戴用多好的助聽(tīng)器也不會(huì)獲得比正常人更好的聽(tīng)力。因此,認(rèn)為戴用助聽(tīng)器就不再有聽(tīng)覺(jué)障礙的想法是不現(xiàn)實(shí)的。

如何正確期待助聽(tīng)效果?

不同的聽(tīng)力損失程度,導(dǎo)致不同的康復(fù)效果,助聽(tīng)效果主要受到以下幾個(gè)因素的影響:

① 殘余聽(tīng)力,殘余聽(tīng)力越多,助聽(tīng)效果就越好,也就是越早配助聽(tīng)器效果越好,不光是聽(tīng)力損失的問(wèn)題,至大的原因是患者對(duì)言語(yǔ)的理解能力也會(huì)隨著時(shí)間的推移逐漸下降。 

②耳聾性質(zhì),通常傳導(dǎo)性聾患者的助聽(tīng)效果就比感音神經(jīng)性聾患者的好。 

③助聽(tīng)器本身,比如音質(zhì)、技術(shù)特性,還包括驗(yàn)配師調(diào)試技術(shù)和輔導(dǎo)等等。

④患者的適應(yīng)能力,有些人戴上后能夠馬上適應(yīng)助聽(tīng)器放大的聲音,從而改善聽(tīng)力,而有些則需2個(gè)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,存在個(gè)體的差異。 

⑤對(duì)于聽(tīng)音樂(lè),由于音樂(lè)的頻率范圍遠(yuǎn)寬于言語(yǔ),所以用助聽(tīng)器聽(tīng)音樂(lè)效果沒(méi)有聽(tīng)語(yǔ)言好。舉例說(shuō),有些戲迷或音樂(lè)迷,希望戴用助聽(tīng)器后及能像以前一樣欣賞戲曲和音樂(lè)。這種愿望恐怕不易實(shí)現(xiàn)。韻律可以明確地感知,但“味道”總有不足;一些高頻樂(lè)器的聲音聽(tīng)不好,且以往的“字正腔圓”現(xiàn)在會(huì)有些“變調(diào)”。

⑥ 對(duì)于看電視和聽(tīng)收音機(jī),不同的人有不同的反映,一半左右的人認(rèn)為不太滿(mǎn)意。因?yàn),電視與收音機(jī)放出的聲音信號(hào)已經(jīng)與原有的聲音不同,這種改變本質(zhì)上是一種“失真”;而通過(guò)助聽(tīng)器放大后的聲音信號(hào)會(huì)再次改變、再次“失真”。兩次“失真”導(dǎo)致一部分使用者“聽(tīng)不太清楚”。現(xiàn)在許多節(jié)目主持人語(yǔ)速很快,如果配有字幕就可以對(duì)照理解,如果沒(méi)有,聽(tīng)懂就很困難了。 

⑦助聽(tīng)器雖然有許多先進(jìn)的降噪功能,但還沒(méi)有聰明到只放大使用者希望聽(tīng)取的信號(hào)。因此,助聽(tīng)器的使用有一個(gè)“有效”距離,大約為2米以?xún)?nèi);具有指向性。 開(kāi)大會(huì)的時(shí)候,配戴助聽(tīng)器效果難以保障。因?yàn)椋扔小皟纱问д妗钡膯?wèn)題,又有“距離”的問(wèn)題。如果會(huì)場(chǎng)上亂哄哄,效果就更差。 餐廳里七八個(gè)人在一起你一嘴我一嘴地聊天,也會(huì)影響助聽(tīng)器的效果。但是,如果雙耳配戴助聽(tīng)器,效果會(huì)好得多。 有鑒于此,準(zhǔn)備配用助聽(tīng)器的人們一定要對(duì)助聽(tīng)效果有一個(gè)正確的期望值,助聽(tīng)器的作用只是“助聽(tīng)”,而不是恢復(fù)了 “正常的耳朵”,且由于每個(gè)人的聽(tīng)覺(jué)狀況不同,選用的助聽(tīng)器的性能也不同,實(shí)際能夠得到的助聽(tīng)?zhēng)椭彩遣煌潭鹊摹?/span>


為什么有人戴上助聽(tīng)器后能聽(tīng)見(jiàn)聲音,但聽(tīng)不懂或聽(tīng)不清?

為什么有人戴上助聽(tīng)器后能聽(tīng)見(jiàn)聲音,但聽(tīng)不懂或聽(tīng)不清?助聽(tīng)器只是幫助您聽(tīng)到了聲音,它是無(wú)法代替您分辯聲音的。分辯聲音是我們的大腦的聽(tīng)神經(jīng)中樞所做的工作,需要通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間地戴助聽(tīng)器去不斷強(qiáng)化大腦的認(rèn)識(shí)和反應(yīng),我們才能理解聲音的意思。每個(gè)初戴助聽(tīng)器的人,一開(kāi)始可能并不適應(yīng),我們乾耳聽(tīng)力提供了一整套的康復(fù)計(jì)劃來(lái)幫助您適應(yīng)。如果屬中樞神經(jīng)性耳聾患者,也稱(chēng)蝸后性聽(tīng)力障礙者,這種情況就比較嚴(yán)重些,這是因?yàn)檫@些人的聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)衰退的原故,雖然配戴助聽(tīng)器仍聽(tīng)不清或聽(tīng)不懂,但還是建議您堅(jiān)持戴助聽(tīng)器,這樣才能刺激您的聽(tīng)覺(jué)神經(jīng),避免更大程度的衰退。






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